제목 | Y형 가슴축소 |
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작성자 | 올댓브레스트 |
작성일 | 2007-12-29 21:14:50 |
Y형 절개 가슴축소술 (Y-Scar Vertical Mammaplasty)
비교적 작은 가슴을 축소하는 경우에 적용할 수 있는 새로운 방법으로 의미 있는 내용이어서 발췌 요약하였습니다. (실루엣 성형외과 윤상엽 원장) 가슴을 축소하는 방법은 전통적인 오자형 절개법이 있으나 최근의 추세는 수직절개입니다. 수직절개는 오자형절개보다 흉터가 적고 수술후 가슴의 모양이 젊고 예쁘게 나오는 장점이 있습니다. 유륜절개법도 있으나 크기가 작고 피부 탄력이 좋은 경우에만 적용할 수 있는 제한적인 방법입니다. 논문에 소개된 Y형 가슴축소는 수직절개법의 한 변형으로 유륜이 비교적 작고 절제양이 적은 경우에 유륜절개와 더불어 할 수 있는 또 하나의 옵션입니다. 가슴축소는 흉터를 줄이면서도 젊고 예쁜 가슴을 만들 수 있는 방법들이 계속적으로 개발되고 있습니다.
실루엣성형외과는 가슴성형을 전문적으로 하는 특화된 병원으로 다양한 방법의 가슴축소 방법을 적용하고 있습니다. 환자 한 분 한 분의 특성에 맞춰 최상의 방법을 적용하고 있습니다. 실루엣성형외과 윤상엽원장 02-3443-1180,/1280 www.allthatbreast.cor
논문배경: 수직절개는 기존의 오자형 가슴축소를 대체하는 효과적인 수술방법이다. 흉터를 줄일 수 있는 큰 장점이 있는데 상대적으로 처진 정도가 심하지 않고 조금만 줄여도 되는 경우에 일반적인 수직절개보다 흉터를 더 많이 줄일 수 있는 방법이 있다. 일반적으로 젊고 유륜이 비교적 크지 않은 경우에 적용 가능한데 가슴밑주름 절개만을 사용해서 피부의 절제나 유두의 위치를 변동시키지 않고 유륜 뒤쪽의 유방조직만 제거한다. 반면 처진 가슴을 조금 올려주면서 수직절개의 흉터를 완전히 만들지 않는 방법이 Y형 절개 가슴축소이다. 유륜 둘레 절개선의 윗부분 절반은 자르지 않고 그냥 두는 방법이다. 이 방법은 가슴확대술과 동시에 시행하는 처진가슴수술에도 적용할 수 있다.
수술방법: 10명이 환자에서 시행하였다. 일반적인 수직절개법으로 시작하는데 유륜 아래쪽에 수직 절개를 내고 유방조직의 적당양을 제거한다. 가슴밑주름을 1-2cm정도 올린다. 수직절개선은 유륜의 아래 경계까지 다다르게 되고 유륜을 따라 3시 방향에서 9시 방향까지 절개한다. 가슴확대술을 동시에 하는 경우에는 일반적인 유륜 절개법으로 시험용 보형물을 근육밑 평면에 넣은 후 환자를 앉혀서 수직 절개선을 디자인한다. 최상의 유방 하부 모양을 만들면서 잘라낼 피부를 정한다. 유륜의 아래가 변형이 일어나지 않게 유의하면서 잘라낸 피부와 유륜의 경계를 맞추어 봉합한다.
수술결과: 8명은 가슴축소나 처진가슴 교정술이었고 두 명은 가슴확대술과 동시에 시행한 처진가슴 교정술이었다. 절제한 유방조직은 평균 198 g (range, 76 to 382 g)이었다. 8.4개월을 경과관찰 하였다. 3명의 환자에서 유륜 아래 부분이 조금 튀어나오는 작은 부작용이 발생했으나 간단한 수술로 해결하였고 한 명에서 함몰유두가 생겼다. 모든 환자들은 최종적인 가슴모양에 대해 만족해 하였다.
사진 1. (위) 24세 환자로 32D사이즈를 가지고 있다. (아래) Y형 가슴축소수술 14개월 후 사진으로 오른쪽은 332 g, 왼쪽은 228 g를 제거하였다. 사진. 2. (위) 32DD 사이즈로 20세 여자 환자. (아래) 16개월 후 사진으로 오른쪽 382 g, 왼쪽 380 g 제거하였다.
사진. 3. (위) 34DDD 사이즈로 22세 여자환자. (아래) 13개월 후 사진으로 양쪽 다270 g씩 제거하였다.
결론: Y형 가슴축소는 수직절개 가슴축소의 한 변형으로 흉터를 더욱 줄일 수 있는 유용한 방법으로 유륜의 윗부분을 자르지 않음으로 흉터가 눈에 덜 띄는 장점이 있다.
실루엣성형외과 윤상엽원장 02-3443-1180/1280, www.allthatbreast.co.kr
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수술 후 출혈, 감염, 염증 등의 합병증이 발생할 수 있을 수 있으며, 주관적인 만족도는 개인마다 차이가 있을 수 있습니다.