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흉터 없는 함몰유두 교정수술
우리나라 성형외과 의사들인
등이  에 발표한 내용입니다.
사진 3. 41세 여성 양쪽 2급 함몰유두
A - C 함몰유두 수술 전.
D - F 함몰유두 교정 3개월
후 사진.
유두는 돌출된 상태로 잘 유지됨.
유륜에 색소탈색(Hypopigmentation, 흰색 흉터)이
보였는데 자연적으로 해결되었다.
사진 4. 37세 여성 왼쪽 2급 함몰유두
A - B 함몰유두 수술 전.
C - D 함몰유두 교정 6개월
후 사진.
유두는 돌출된 상태로 잘 유지됨.
눈에 띄는 흉터나 흰 선 흉터 그리고 유두 밑부분의 주름(puckering)은 없었다.
사진 5. 35세 여성 왼쪽 3급 함몰유두
A - B 함몰유두 수술 전.
C - D 함몰유두 교정 6개월
후 사진.
유두는 돌출된 상태로 잘 유지됨.
눈에 띄는 흉터와 유두 밑부분의 주름(puckering)은 없었지만 유륜에 흰 선 흉터가 보였다.
E - F 교정 12개월
후
유두의 돌출 상태는 잘 유지되었고 흰 선 흉터는 자연스럽게 사라졌다.
윤상엽 원장 코멘트;
함몰유두 교정 수술 방법은 무척 다양합니다.
부족한 유두 조직을 채워주기 위해 유두 주변의 피부나 조직을 끌어당겨오는 수술방법이 많습니다.
실루엣성형외과에서 2009년에 이미 논문 발표했던 수술방법과
동일한 내용입니다.
약간의 차이가 있습니다.
이 논문의 수술방법은 유두와 유륜이 만나는 지점에 수평으로 절개선을 만들었다는 점이 수직으로 유두 벽에
절개선을 만들었던 실루엣성형외과 수술방법과 차이가 있습니다. 수술 방법을 일부 변형한 것이기 때문에
논문으로서 가치가 있습니다.
실루엣 성형외과에서는 유두 옆 벽에 수직 절개선을 만들었기 때문에 흉터가 전혀 보이지 않습니다.
반면, 이 논문의 방법대로 수평 절개선을 만들면 흰 선으로 흉터가
남아 보이게 됩니다.
논문에 나오는 사진에서도 유륜에 수평으로 만든 절개선이 흰 선 흉터로 남을 것을 볼 수 있습니다.
논문 제목과 달리 “흉터 없는”이
아니라 “흉터 남는” 수술방법이 되고 말았습니다.
만약 흰 선 흉터 보기 싫을 정도로 눈에 띄면 문신으로 흉터를 가리는 방법도 있습니다.
완전하지는 못하고 조금 어색하지만 괜찮은 정도까지 문신으로 감출 수 있습니다.
한계가 분명이 있는 논문이지만 실제 실루엣성형외과에서 2007년부터
하던 수술방법과 비슷하기 때문에 내용을 소개합니다.
실루엣성형외과 유두센터
윤상엽원장 02-3443-1180/1280
www.nipple.or.kr,
www.allthatbreast.co.kr
논문서론
함몰유두는 유두 주변
위생 상태를 안 좋게 만들고,
모유수유를 어렵게 하며,
염증이 반복적으로 일어나고,
심리적으로 스트레스를 줘서 체형 불만족의 원인이 된다.
다양한 수술방법들이
있는데 봉합 수술법이나 유륜 또는 유두 진피 피판법이 많다.
만족할만한 결과를 얻기에
어려운 경우도 많다.
저자들은 2개의 삼각형 모양 유륜 진피섬유 피판을 사용해 함몰유두 교정을 시도하였다.
환자와 연구방법
2007년 1월부터 2008년 12월까지
46명, 87건을 대상으로 삼았다.
모든 함몰유두는 선천적
함몰유두였다.
41명은 양쪽이었고 5명은 한쪽이었다.
53건이 2급이었고 34건이 3급이었다.
수술방법
그림 1. 수술
모식도와 수술 중 사진.
-
2 삼각형 유륜 피판 디자인
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피판 밑둥 절개선과 진피 밑층 박리
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2 진피피판을 거상(elevation)
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피판을 뒤집어 터널을 통과 시켜 반대편 피판 밑둥에 꿰맨
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진피유선 결손 부위를 꿰맴
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유륜 피부를 꿰맴
그림 2. 견인
봉합, 솜 거즈 그리고 종이 테이프를 이용한 드레싱
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견인 봉합 직후 상태
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솜 거즈로 유두를 둘러쌈
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종이 테이프를 사용해 솜 거즈로 유두를 감쌈. 유두와 유륜 피부를 서로 봉합
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지속적인 견인과 국소 압박 드레싱
결과
감염, 혈종, 영구적인 감각소실 또는 유두 괴사와 같은 부작용은 없었다.
3개월부터 12개월까지 경과 관찰하는 동안 재발도 없었다.
유륜에 흰 선 흉터가 2건 보였는데 시간이 지나면서 사라졌다.
토의
함몰유두는 드물지 않다.
1999년 한 보고에 따르면 1,625명의 여성을 조사했더니 53명에서 발견되었고 3.3%에 달한다고 하였다.
함몰유두는 기능적인
문제와 미용적인 문제 모두를 일으킨다.
논문에서 소개된 수술
방법은 2급이나 3급의 함몰유두를 위한 수술법으로 유륜 피부에
흉터를 남기지 않고 진피 피판을 만들어 부족한 볼륨을 채워줄 수 있다.
윤상엽 원장 코멘트;
유륜에 흉터를 만들지 않고 함몰된 유두를 교정하는 것은 중요합니다.
일부 의사들은 성형외과 전문의가 아니다 보니 흉터에 대해서 관심이 적거나
경험이 없어서 이 부분을 간과합니다.
비전문의 선생님들께서 간혹 유륜에 큰 흉터를 만들어 교정하는 옛날 피판법으로
수술하기도 하는데 바람직하지 않습니다.
피부 재생이 잘되는 유두와 달리 유륜은 흉터가 잘 사라지지 않습니다.
따라서 환자분들의 입장에서는 수술 전에 해당 병원과 의사가 어떤 수술 방법을
적용하는 지 확인해 볼 필요가 있습니다.
실루엣성형외과는 유두성형을 전문으로 다루는 전문의병원으로 다양한 정보를
제공해드리고 있습니다.
실루엣성형외과 유두센터
윤상엽원장 02-3443-1180/1280
www.nipple.or.kr,
www.allthatbreast.co.kr | 
