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가슴축소 - 엘리자베스 수술법 수직절개 가슴축소 - 안쪽 피판경을 이용 HAMDI, HAMMOND, NAHAI 등이 편집자로 참여한 “Vertical Scar Mammaplasty” 라는 책의 내용입니다. 7장으로 캐나다의 유명한 여성 성형외과 전문의인 Elizabeth J. Hall-Findlay가 쓴 “Vertical Reduction Mammaplasty using the Medial Pedicle: 내측 피판경을 이용한 수직절개 가슴축소 수술” 내용입니다. 실루엣성형외과는 가슴축소에 대한 경험과 노하우를 많이 가지고 있는 전문 성형외과로 가슴축소에 관심 많으신 분들을 위해 다양한 정보를 제공하고 있습니다. 실루엣성형외과윤상엽원장 02-3443-1180.1280 www.allthatbreast.co.kr 사진. 윗줄(a,b) 수술 전 사진 오른쪽 가슴에서 295g 제거 왼쪽 가슴에서 350g 제거함. 가운뎃줄(c,d) 수술 10일 후. 아랫줄(e,f) 18개월 후의 사진 사진. 윗줄(a,b)오른쪽 370g 제거. 왼쪽 410g 제거함. 가운뎃줄(d,e) 3주 후. 아랫줄(f,g) 2년 6개월 후 모습. 사진. 오른쪽에서 700g를 제거하고 왼쪽 800g를 제거한 모습. (a,b) 수술 전. (c,d) 4년 후 디자인 기존의 wise 패턴은 점선과 빨간색 선으로 표시. 수직절개 디자인은 푸른색으로 표시. 내측 피판경 만들기 안쪽에 피판경을 만들면 아랫쪽 유방조직을 많이 제거할 수 있으므로 가성하수재발과 같은 문제점을 해결할 수 있다. 유두유륜복합체에 확실한 혈행공급이 가능하고 유방상부의 충만감도 더해 줄 수 있는 장점이 있다. 유륜구멍쪽으로 피판경을 돌려 올린다. 완전한 내측 피판경보다는 상부내측 피판경이 더 좋다. 양쪽의 기둥(pillers)를 가운데 모아 꿰맨다. 통상 7cm 정도가 되게 만든다. 피부를 꿰매고 마지막은 지방흡입으로 전체적인 모양을 다듬는다.하룻밤 동안 음압 배액관을 사용한다. 실루엣성형외과에서 수술하는 수직절개 가슴축소 방법과 비슷한 위 방법은 특별히 절제량이 작을 경우에 유용합니다. 조금 다른 것은 실루엣성형외과에서는 지방흡입을 적극적으로 활용하여 원하는 만큼 가슴을 먼저 줄이고 수술하고 있으면 상부내측 피판경보다는 상부 피판경을 사용하는 경우가 더 많습니다. 실루엣성형외과는 환자 한 분 한 분에게 맞는 최선의 수술방법을 선택해서 최고의 결과를 보여드리고 있습니다. 실루엣성형외과윤상엽원장 02-3443-1180.1280, www.allthatbreast.co.kr
짧은 흉터 유륜절개 가슴축소 짧은 흉터 유륜절개 하부 피판경 가슴축소 HAMDI, HAMMOND, NAHAI 등이 편집자로 참여한 “Vertical Scar Mammaplasty” 라는 책의 내용입니다. 아래는 Dennis Hammond가 쓴 6장으로 “Short Scar Periarolar inferior Pedicle Recuction(SPAIR) Mammaplasty: 짧은 흉터 유륜절개 하부피판경 가슴축소술” 내용입니다. 실루엣성형외과는 가슴축소에 대한 많은 경험과 노하우를 가지고 있는 전문 성형외과입니다. 큰 가슴 때문에 고민 많으신 분들을 위해 다양한 정보를 제공하기 위해 항상 노력하고 있습니다. 실루엣성형외과윤상엽원장02-3443-1180/1280, www.allthatbreast.co.kr 36세 환자로 수술 전(왼쪽)과 수술 7개월 후(오른쪽) 사진. 오른쪽 560g과 왼쪽 6490g 제거. 43세 환자 수술 전(윗쪽)과 수술 5년 후(아랫쪽) 사진. 오른쪽 628g과 왼쪽 561g 제거. 도입부(서론) 가슴축소에 4가지로 원칙이 있다. 1) 미용적으로 예쁜 가슴을 만들 수 있도록 조직을 남기면서도 최대한 유방 조직을 충분히 제거한다. 2) 필요이상으로 남는 유방피부를 제거한다. 3) 혈액공급에 장애가 없도록 확실한 피판경을 만든다. 4) 미용적으로 훌륭해야 한다. 밑주름 근처 수평 흉터는 가끔 안쪽과 바깥쪽 끝부분에서 비후성반흔이 생기므로 문제가 된다. 또한 하부 피판경을 사용하면 다시 처지는 현상(bottoming out) 이 자주 발생한다. SPAIR 방법은 하부피판경을 이용하지만 부작용이 적고 유륜 크기가 확실히 줄며 수직절개를 사용해 피부가 줄어들어 유륜 부위가 왜곡되거나 과도하게 평평해지는 현상을 막을 수 있다. 디자인 유륜의 가장 윗부분은 가슴밑주름보다 4cm 위에 잡는다. 유두는 쇄골 중앙점에서 유두를 향해 내린 선 위 21-24cm에 해당하는 점으로 잡는다. 밑주름에서 유륜 밑선은 8-10cm 떨어져 잡는다. 400g이하나 처진가슴교정의 경우에는 8cm으로 잡고 800g이상을 떼어내는 큰 가슴축소 수술에서는 10cm로 잡는다. 최종 디자인 패턴은 아래로 긴 타원형이 된다. 타원형의 좌우 너비가 15cm이하면 모양을 만드는데 어려움이 별로 없지만 15-20cm 사이가 되면 어려워지고 20cm 이상이면 좋은 결과를 얻기 위해서는 경험이 많이 필요하다. 수술과정 유방 하부 피판경을 사용하며 유륜 주변 표피를 제거한다. 확실한 하부 피판경을 만든 후 피판 주변에 남는 유방조직을 잘라낸다. 남는 피부도 측정하여 잘라낸다. 잘라낸 유방조직은 말발굽 모양을 하게 된다. 왼쪽은 수술 전 모습이며 오른쪽은 SPAIR방법을 적용한 수술 직후 모습이다. 유방 직경(diameter)이 줄었고 유두유륜복합체가 많이 올라갔으며(처진 가슴이 교정됨) 유방 상부 볼륨감이 많이 좋아졌다. 사진 설명. 38세 환자로 SPAIR방법으로 수술했다. C가 수술 디자인이면 D와 E 사진이 수술 6개월 후 모습이다. 오른쪽에서 239를 제거하고 왼쪽은 291g를 제거하였다. 윤상엽 원장 코멘트 최근 가슴축소 방법은 아주 크지 않은 이상 “수직절개”방법이 트렌드입니다. 비교적 모양을 자유자재로 만들 수 있으면서도 흉터가 크지 않다는 장점이 있습니다. 이 책에서 소개된 SPAIR방법도 수직절개 가슴축소 방법 중에 하나로 널리 사용되는 방법입니다. 실루엣성형외과에서는 환자 분의 상황에 맞는 최선의 수술방법을 찾아서 최고의 결과를 내드리고 있습니다. 실루엣성형외과윤상엽원장02-3443-1180/1280, www.allthatbreast.co.kr
다이오드 레이져를 이용한 지방용해 시술 다이오드 (diode) 레이저를 이용한 지방용해술 534건의 수술 분석 2009년 APS 33:28-36에 실린 내용으로 등이 발표한 논문입니다. 실루엣성형외과는 체형성형을 주로 하는 전문 성형외과로 레이저 지방용해 및 지방흡입에 대한 논문을 이전부터 여러 편 발표해 왔으며 시술을 해왔습니다. 최근 레이저 지방용해 시술 관한 의미 있는 논문 내용이 있어 소개합니다. 실루엣성형외과 체형센터 윤상엽원장02-3443-1180/1280,www.allthatbreast.co.kr www.abdominoplasty.co.kr 사진 설명; 수술 전과 6개월 후 모습 980nm 다이오드 레이저(파워 6W, 축적 에너지 7600J)로 시술. 사진 설명; 수술 전과 6개월 후. 980nm 다이오드 레이저(파워 15W, 축적 에너지 24,750J(오른쪽)와 25,500J(왼쪽)로 시술 논문내용 2005년 6월부터 2007년 6월까지 334명에게 레이저를 이용한 지방용해 시술을 했는데 980nm 다이오드 레이저를 이용했다. 사진설명; 레이저 지방용해 시술을 위한 장비 튜메슨트 국소마취제를 이용 먼저 주사하고 600um 광학 섬유에 딸린 레이저를 1mm의 작은 관에 넣어 피하지방 층으로 밀어 넣었다. 레이저 에너지가 골고루 퍼질 수 있게 앞뒤로 움직인다. 각 부위별로 레이저 출력을 달리 했는데 턱, 팔 그리고 무릎 부위는 6W, 복부와 등은 10W, 허벅지, 엉덩이, 힙은 15W로 했다. 환자의 만족도와 부작용을 기록했으며 각 치료시기 마다 축적된 에너지를 따로 기록하였다. 초음파를 이용하는 모습 진단용 초음파 장비를 이용해 튜메슨트가 들어간 곳과 레이저 캐뉼라가 들어간 곳의 위치를 확인하면서 시술했다. 334명의 환자를 대상으로 534건의 지방용해 시술을 했다. 사진 설명; 왼쪽은 튜메슨트 국소마취제가 들어간 부위. 오른쪽은 레이저 캐뉼라가 들어간 모습 힙 197건. 안쪽 허벅지 86건, 복부 86건, 무릎 61건, 허리 57건, 엉덩이 28건, 턱 22건, 팔 18건, 등 4건이었다. 축적된 에너지의 평균치는 부위별로 차이가 심했는데 무릎 2,200J부터 복부 51,000J까지 다양했다. 사진 설명; 각 부위별로 축적되는 레이저 에너지 대부분의 환자에서 윤곽 개선과 피부 수축 효과가 시술 즉시 관찰되었다. 흉터, 감염, 화상, 저색소침착, 멍, 부종(붓기) 등의 부작용은 없었다. 약간의 발적(ecchymosis)는 있는 경우는 많았는데 1주 안에 사라졌다. 환자들의 만족도는 매우 높았고 일상생활로 24시간 이내 바로 복귀할 수 있었다. 초음파 기계를 이용해 레이저 지방용해 시술의 효과를 확인할 수 있었다. 사진 설명; 왼쪽는 레이저 용해 시술 전의 지방층 모습. 오른쪽은 시술 후 녹아 내린 지방층. 결론적으로 980nm 다이오드 레이저를 이용한 지방용해 시술은 안전하면서도 확실한 효과를 볼 수 있는 의미 있는 시술이다. 윤상엽 원장 코멘트지방용해 시술은 그 동안 들인 돈과 시간에 비해 효과가 별로인 경우가 많아 타병원에서 시술받은 환자들의 불만이 많았던 것이 사실입니다. 하지만 초음파를 이용해 정확한 시술 지점을 확인할 수 있고 그 효과 또한 시술 전후에 확인할 수 있다는 본 논문의 내용은 저의 견해와 일치합니다. 확실한 효과를 보장하는 실루엣 만의 레이저 지방용해 시술로 도움이 되고 싶습니다. 실루엣성형외과 체형센터 윤상엽원장02-3443-1180/1280,www.allthatbreast.co.kr www.abdominoplasty.co.kr
처진 엉덩이를 올리는 엉덩이 리프트 수술 심하게 처진 엉덩이를 올리기 위한 “엉덩이 리프트”(buttock lifting) 56세 여자 환자로 심하게 늘어지고 처진 엉덩이 때문에 고민이 많으신 분입니다. 아래는 “엉덩이 리프트” 시술 후 6개월 째입니다. 과도한 다이어트 후나 위밴드 수술과 같은 배리아틱 수술 후 급격한 체중감소를 겪은 환자들은 심하게 처진 엉덩이 때문에 고민을 많이 하십니다. 처진 부분을 잘라내고 남은 피부로 엉덩이 모양을 개선시키고 탄력을 되살리는 수술이 “엉덩이 리프트” 수술입니다. 실루엣성형외과는 체형성형전문 성형외과로 “엉덩이 리프트” 수술에 대해 많은 경험과 노하우를 갖고 있는병원입니다. 실루엣성형외과 체형센터 윤상엽원장02-3443-1180/1280, www.abdominoplasty.co.kr 엉덩이 리프트 (Upper Buttocks Lifting) ; Raul Gonzalez의 BUTTOCKS RESHAPING 책의 내용 일부 엉덩이 리프트 수술의 목적; 심하게 처진 엉덩이와 허벅지 바깥쪽 부분을 당겨 올려 탄력 있는 모양으로 보이게 만드는 것입니다. 프랑스 성형외과 의사인 Claude Le Louarn과 Jean Louis Pascal이 처음으로 보고한 방법으로 엉덩이 돌출 정도를 더 좋게 하기 위해 평평해지는 것을 방지하면서 엉덩이 부분 리모델링을 하는 방법으로 진피-지방 피판을 만들어 넣어주므로 특히 엉덩이 윗부분 모양에 도움이 되는 수술방법입니다. 수술 전 마킹(디자인) 1.디자인 윗선은 전상 장골돌기(anterior upper iliac spine)에서 시작해서 장골마루(iliac creast)보다 조금 아래를 달려 엉덩이 주름 상부(top of intergluteal crease)에서 끝난다. 2.아랫 선은 리프팅의 효과를 충분히 볼 수 있게 엉덩이를 밀어 올려 정하는데 약간 내측으로 당기게 디자인한다. 3.엉덩이 사이 주름 쪽은 V자 형태로 해서 꼬리뼈 부위가 미용적으로 더 나아지게 평평하게 만든다. 수술테크닉 1.절개선을 자르기 전에 디자인한 곳의 좌우 대칭성을 한번 더 확인한다. a2.튜메슨트 용액을 고루 주사한다. b3.디자인 위 아래 선 사이를 탈표피화해서 충전피판(filling-flap)을 만든다.4.아래 선부터 표층 근막(superficial fascia)까지는 꼬리 쪽으로 비스듬히 내려간다.c5.표층근막부터 근육근막(muscular fascia)까지는 더 비스듬하게 내려간다.6.충전피판의 아래쪽 경계는 피판이 충분히 올라올 수 있도록 충분히 박리해준다.7.충전피판 모델링(modeling the filling flap) 진피-지방 피판의 아래쪽 가운데를 모아 보형물 모양으로 만든다. 8.아래 피부피판을 위로 당겨 꿰맨다. 실루엣성형외과는 체형성형을 전문적으로 하는 병원입니다. 특히 피부가 많이 처진 엉덩이 모양 때문에 고민하시는 분들의 스트레스를 해결하기 위해 항상 노력하고 있습니다. 실루엣성형외과 체형센터 윤상엽원장02-3443-1180/1280, www.abdominoplasty.co.kr
처진 엉덩이를 올리는 엉덩이 리프트 수술 심하게 처진 엉덩이를 올리기 위한 “엉덩이 리프트”(buttock lifting) 56세 여자 환자로 심하게 늘어지고 처진 엉덩이 때문에 고민이 많으신 분입니다. 아래는 “엉덩이 리프트” 시술 후 6개월 째입니다. 과도한 다이어트 후나 위밴드 수술과 같은 배리아틱 수술 후 급격한 체중감소를 겪은 환자들은 심하게 처진 엉덩이 때문에 고민을 많이 하십니다. 처진 부분을 잘라내고 남은 피부로 엉덩이 모양을 개선시키고 탄력을 되살리는 수술이 “엉덩이 리프트” 수술입니다. 실루엣성형외과는 체형성형 전문 성형외과로 “엉덩이 리프트” 수술에 대해 많은 경험과 노하우를 갖고 있는과성형외입니다. 실루엣성형외과 체형센터 윤상엽원장02-3443-1180/1280, www.abdominoplasty.co.kr 엉덩이 리프트 (Upper Buttocks Lifting) ; Raul Gonzalez의 BUTTOCKS RESHAPING 책의 내용 일부 엉덩이 리프트 수술의 목적; 심하게 처진 엉덩이와 허벅지 바깥쪽 부분을 당겨 올려 탄력 있는 모양으로 보이게 만드는 것입니다. 프랑스 성형외과 의사인 Claude Le Louarn과 Jean Louis Pascal이 처음으로 보고한 방법으로 엉덩이 돌출 정도를 더 좋게 하기 위해 평평해지는 것을 방지하면서 엉덩이 부분 리모델링을 하는 방법으로 진피-지방 피판을 만들어 넣어주므로 특히 엉덩이 윗부분 모양에 도움이 되는 수술방법입니다. 수술 전 마킹(디자인) 1.디자인 윗선은 전상 장골돌기(anterior upper iliac spine)에서 시작해서 장골마루(iliac creast)보다 조금 아래를 달려 엉덩이 주름 상부(top of intergluteal crease)에서 끝난다. 2.아랫 선은 리프팅의 효과를 충분히 볼 수 있게 엉덩이를 밀어 올려 정하는데 약간 내측으로 당기게 디자인한다. 3.엉덩이 사이 주름 쪽은 V자 형태로 해서 꼬리뼈 부위가 미용적으로 더 나아지게 평평하게 만든다. 수술테크닉 1.절개선을 자르기 전에 디자인한 곳의 좌우 대칭성을 한번 더 확인한다. a2.튜메슨트 용액을 고루 주사한다. b3.디자인 위 아래 선 사이를 탈표피화해서 충전피판(filling-flap)을 만든다.4.아래 선부터 표층 근막(superficial fascia)까지는 꼬리 쪽으로 비스듬히 내려간다.c5.표층근막부터 근육근막(muscular fascia)까지는 더 비스듬하게 내려간다.6.충전피판의 아래쪽 경계는 피판이 충분히 올라올 수 있도록 충분히 박리해준다.7.충전피판 모델링(modeling the filling flap) 진피-지방 피판의 아래쪽 가운데를 모아 보형물 모양으로 만든다. 8.아래 피부피판을 위로 당겨 꿰맨다. 실루엣성형외과는 체형성형을 전문적으로 하는 성형외과 입니다. 특히 피부가 많이 처진 엉덩이 모양 때문에 고민하시는 분들의 스트레스를 해결하기 위해 항상 노력하고 있습니다. 실루엣성형외과 체형센터 윤상엽원장02-3443-1180/1280, www.abdominoplasty.co.kr
처진 엉덩이를 올리는 엉덩이 리프트 수술 심하게 처진 엉덩이를 올리기 위한 “엉덩이 리프트”(buttock lifting) 56세 여자 환자로 심하게 늘어지고 처진 엉덩이 때문에 고민이 많으신 분입니다. 아래는 “엉덩이 리프트” 시술 후 6개월 째입니다. 과도한 다이어트 후나 위밴드 수술과 같은 배리아틱 수술 후 급격한 체중감소를 겪은 환자들은 심하게 처진 엉덩이 때문에 고민을 많이 하십니다. 처진 부분을 잘라내고 남은 피부로 엉덩이 모양을 개선시키고 탄력을 되살리는 수술이 “엉덩이 리프트” 수술입니다. 실루엣성형외과는 체형성형전문 성형외과로 “엉덩이 리프트” 수술에 대해 많은 경험과 노하우를 갖고 있는병원입니다. 실루엣성형외과 체형센터 윤상엽원장02-3443-1180/1280, www.abdominoplasty.co.kr 엉덩이 리프트 (Upper Buttocks Lifting) ; Raul Gonzalez의 BUTTOCKS RESHAPING 책의 내용 일부 엉덩이 리프트 수술의 목적; 심하게 처진 엉덩이와 허벅지 바깥쪽 부분을 당겨 올려 탄력 있는 모양으로 보이게 만드는 것입니다. 프랑스 성형외과 의사인 Claude Le Louarn과 Jean Louis Pascal이 처음으로 보고한 방법으로 엉덩이 돌출 정도를 더 좋게 하기 위해 평평해지는 것을 방지하면서 엉덩이 부분 리모델링을 하는 방법으로 진피-지방 피판을 만들어 넣어주므로 특히 엉덩이 윗부분 모양에 도움이 되는 수술방법입니다. 수술 전 마킹(디자인) 1.디자인 윗선은 전상 장골돌기(anterior upper iliac spine)에서 시작해서 장골마루(iliac creast)보다 조금 아래를 달려 엉덩이 주름 상부(top of intergluteal crease)에서 끝난다. 2.아랫 선은 리프팅의 효과를 충분히 볼 수 있게 엉덩이를 밀어 올려 정하는데 약간 내측으로 당기게 디자인한다. 3.엉덩이 사이 주름 쪽은 V자 형태로 해서 꼬리뼈 부위가 미용적으로 더 나아지게 평평하게 만든다. 수술테크닉 1.절개선을 자르기 전에 디자인한 곳의 좌우 대칭성을 한번 더 확인한다. a2.튜메슨트 용액을 고루 주사한다. b3.디자인 위 아래 선 사이를 탈표피화해서 충전피판(filling-flap)을 만든다.4.아래 선부터 표층 근막(superficial fascia)까지는 꼬리 쪽으로 비스듬히 내려간다.c5.표층근막부터 근육근막(muscular fascia)까지는 더 비스듬하게 내려간다.6.충전피판의 아래쪽 경계는 피판이 충분히 올라올 수 있도록 충분히 박리해준다.7.충전피판 모델링(modeling the filling flap) 진피-지방 피판의 아래쪽 가운데를 모아 보형물 모양으로 만든다. 8.아래 피부피판을 위로 당겨 꿰맨다. 실루엣성형외과는 체형성형을 전문적으로 하는 병원입니다. 특히 피부가 많이 처진 엉덩이 모양 때문에 고민하시는 분들의 스트레스를 해결하기 위해 항상 노력하고 있습니다. 실루엣성형외과 체형센터 윤상엽원장02-3443-1180/1280, www.abdominoplasty.co.kr
처진 엉덩이를 올리는 엉덩이 리프트 수술 심하게 처진 엉덩이를 올리기 위한 “엉덩이 리프트”(buttock lifting) 56세 여자 환자로 심하게 늘어지고 처진 엉덩이 때문에 고민이 많으신 분입니다. 아래는 “엉덩이 리프트” 시술 후 6개월 째입니다. 과도한 다이어트 후나 위밴드 수술과 같은 배리아틱 수술 후 급격한 체중감소를 겪은 환자들은 심하게 처진 엉덩이 때문에 고민을 많이 하십니다. 처진 부분을 잘라내고 남은 피부로 엉덩이 모양을 개선시키고 탄력을 되살리는 수술이 “엉덩이 리프트” 수술입니다. 실루엣성형외과는 체형성형 전문 성형외과로 “엉덩이 리프트” 수술에 대해 많은 경험과 노하우를 갖고 있는과성형외입니다. 실루엣성형외과 체형센터 윤상엽원장02-3443-1180/1280, www.abdominoplasty.co.kr 엉덩이 리프트 (Upper Buttocks Lifting) ; Raul Gonzalez의 BUTTOCKS RESHAPING 책의 내용 일부 엉덩이 리프트 수술의 목적; 심하게 처진 엉덩이와 허벅지 바깥쪽 부분을 당겨 올려 탄력 있는 모양으로 보이게 만드는 것입니다. 프랑스 성형외과 의사인 Claude Le Louarn과 Jean Louis Pascal이 처음으로 보고한 방법으로 엉덩이 돌출 정도를 더 좋게 하기 위해 평평해지는 것을 방지하면서 엉덩이 부분 리모델링을 하는 방법으로 진피-지방 피판을 만들어 넣어주므로 특히 엉덩이 윗부분 모양에 도움이 되는 수술방법입니다. 수술 전 마킹(디자인) 1.디자인 윗선은 전상 장골돌기(anterior upper iliac spine)에서 시작해서 장골마루(iliac creast)보다 조금 아래를 달려 엉덩이 주름 상부(top of intergluteal crease)에서 끝난다. 2.아랫 선은 리프팅의 효과를 충분히 볼 수 있게 엉덩이를 밀어 올려 정하는데 약간 내측으로 당기게 디자인한다. 3.엉덩이 사이 주름 쪽은 V자 형태로 해서 꼬리뼈 부위가 미용적으로 더 나아지게 평평하게 만든다. 수술테크닉 1.절개선을 자르기 전에 디자인한 곳의 좌우 대칭성을 한번 더 확인한다. a2.튜메슨트 용액을 고루 주사한다. b3.디자인 위 아래 선 사이를 탈표피화해서 충전피판(filling-flap)을 만든다.4.아래 선부터 표층 근막(superficial fascia)까지는 꼬리 쪽으로 비스듬히 내려간다.c5.표층근막부터 근육근막(muscular fascia)까지는 더 비스듬하게 내려간다.6.충전피판의 아래쪽 경계는 피판이 충분히 올라올 수 있도록 충분히 박리해준다.7.충전피판 모델링(modeling the filling flap) 진피-지방 피판의 아래쪽 가운데를 모아 보형물 모양으로 만든다. 8.아래 피부피판을 위로 당겨 꿰맨다. 실루엣성형외과는 체형성형을 전문적으로 하는 성형외과 입니다. 특히 피부가 많이 처진 엉덩이 모양 때문에 고민하시는 분들의 스트레스를 해결하기 위해 항상 노력하고 있습니다. 실루엣성형외과 체형센터 윤상엽원장02-3443-1180/1280, www.abdominoplasty.co.kr
엉덩이 리프트 수술; 긴 엉덩이 줄이는 수술 긴 엉덩이를 줄이는 “엉덩이 리프트”란? 수술 전 긴 엉덩이 때문에 고민하시는 분입니다. 오른쪽 사진은 엉덩이 리프트 후 입니다. “엉덩이 리프팅”은 “힙업(hip-up)”과는 다른 수술입니다. 힙업 수술은 1.엉덩이에 보형물을 넣거나 2.지방을 이식하거나 3.특수 실을 이용해서 수술하는데, 처진 엉덩이를 올리거나 작은 엉덩이를 키우는 개념의 수술입니다. 엉덩이 리프트은 엉덩이 주름이 너무 낮아 엉덩이가 길어 보이는 경우에 엉덩이 주름을 올리는 수술입니다. 선천적으로 엉덩이가 길어 고민이신 분들과 갑작스런 체중 감소로 피부가 심하게 처지면서 엉덩이 주름이 낮아진 경우 지방이식이나 실을 이용한 힙업 수술로는 교정이 안됩니다. 실루엣성형외과는 체형성형의 선두병원으로 엉덩이 리프트에 대해서 많은 노하우와 실력을 갖추고 있습니다. 긴 엉덩이 때문에 고민이신 분들에게 희망이 되고 싶습니다 실루엣성형외과 체형센터 윤상엽원장02-3443-1180, www.liposuction.kr www.abdominoplasty.co.kr 엉덩이 주름 올리기 (= 엉덩이 리프트) ; Raul Gonzalez의 BUTTOCKS RESHAPING 책의 내용입니다. 엉덩이 리프트 수술의 목적; 새로운 엉덩이 주름을 높게 만들어 긴 엉덩이를 짧아 보이게 만든다. 좌우 비대칭 교정이 가능하며, 바나나폴드(banana fold, 엉덩이 주름이 두 개 이상 있어 이상하게 보이는 경우) 교정도 가능하다. 수술 테크닉의 원칙; 표피를 벗긴 진피를 좌골 돌출부에 고정함으로, 기존 엉덩이 주름을 올린다. 수술 전 마킹(디자인) 본 엉덩이 주름 바로 위 부분을 손가락으로 누르는데, 허벅지 내측 선에서 좌골 돌출부를 향한다.손가락을 누른 채 위 아래 선을 그어 표피 제거할 부분을 표시한다. 타원형으로 디자인한다. 흉터를 줄이기 위해 노력한다. 수술테크닉 1.표피를 제거하고, 절개선을 엉덩이 밑주름과 평행하게 긋는다. 위 아래 가장자리로부터 같은 거리 되는 위치에 그린다. 2.대둔근의 근막에 다다를 때까지 박리해 들어가 좌골 돌출부 주위의 흰색 결합조직이 있는 곳까지 이른다. (좌골 골막은 노출하지 않는다.) 3.좌골 돌출부위에서 대둔근의 내측 경계를 따라 표시하는데, 봉합하면 좌골 돌출부의 바깥 부분이 근육으로 덮이게 된다. 4.아래 피판은 본래 엉덩이주름 부위까지 박리해서 피판이 충분히 올라올 수 있게 한다. 5.첫 번째 고정 점은 엉덩이 조직이 좌골부위로 잘 당겨오게 하는데 안쪽으로 당김으로써 흉터가 짧아지고 엉덩이가 더 둥글게 되는 효과를 얻을 수 있다. 5-6번 정도를 고정한다. 6.2-0 nylon으로 연속적으로 고정하는데 매듭 타이는 나중에 한 번에 한다. 7.두 번째 봉합은 진피부분의 위아래를 서로 당겨 꿰맨다. 8.세 번째 봉합은 피부를 당겨서 닫는데 사강이 생기지 않게 섬세하게 꿰맨다. 29세 여자환자로 엉덩이가 길고 주름이 두 개여서 보기 싫은 모습을 하고 있다. 오른쪽 사진은 엉덩이 리프트 수술 후 엉덩이 주름이 하나가 되고 올라간 모습이다. 실루엣성형외과는 체형성형의 선두주자로 환자 분들의 고민을 해결하기 위해 항상 공부하며 노력하고 있습니다. 실루엣성형외과 체형센터 윤상엽원장02-3443-1180, www.liposuction.kr www.abdominoplasty.co.kr
엉덩이 리프트 수술; 긴 엉덩이 줄이는 수술 긴 엉덩이를 줄이는 “엉덩이 리프트”란? 수술 전 긴 엉덩이 때문에 고민하시는 분입니다. 오른쪽 사진은 엉덩이 리프트 후 입니다. “엉덩이 리프팅”은 “힙업(hip-up)”과는 다른 수술입니다. 힙업 수술은 1.엉덩이에 보형물을 넣거나 2.지방을 이식하거나 3.특수 실을 이용해서 수술하는데, 처진 엉덩이를 올리거나 작은 엉덩이를 키우는 개념의 수술입니다. 엉덩이 리프트은 엉덩이 주름이 너무 낮아 엉덩이가 길어 보이는 경우에 엉덩이 주름을 올리는 수술입니다. 선천적으로 엉덩이가 길어 고민이신 분들과 갑작스런 체중 감소로 피부가 심하게 처지면서 엉덩이 주름이 낮아진 경우 지방이식이나 실을 이용한 힙업 수술로는 교정이 안됩니다. 실루엣성형외과는 체형성형의 선두병원으로 엉덩이 리프트에 대해서 많은 노하우와 실력을 갖추고 있습니다. 긴 엉덩이 때문에 고민이신 분들에게 희망이 되고 싶습니다 실루엣성형외과 체형센터 윤상엽원장02-3443-1180, www.liposuction.kr www.abdominoplasty.co.kr 엉덩이 주름 올리기 (= 엉덩이 리프트) ; Raul Gonzalez의 BUTTOCKS RESHAPING 책의 내용입니다. 엉덩이 리프트 수술의 목적; 새로운 엉덩이 주름을 높게 만들어 긴 엉덩이를 짧아 보이게 만든다. 좌우 비대칭 교정이 가능하며, 바나나폴드(banana fold, 엉덩이 주름이 두 개 이상 있어 이상하게 보이는 경우) 교정도 가능하다. 수술 테크닉의 원칙; 표피를 벗긴 진피를 좌골 돌출부에 고정함으로, 기존 엉덩이 주름을 올린다. 수술 전 마킹(디자인) 본 엉덩이 주름 바로 위 부분을 손가락으로 누르는데, 허벅지 내측 선에서 좌골 돌출부를 향한다.손가락을 누른 채 위 아래 선을 그어 표피 제거할 부분을 표시한다. 타원형으로 디자인한다. 흉터를 줄이기 위해 노력한다. 수술테크닉 1.표피를 제거하고, 절개선을 엉덩이 밑주름과 평행하게 긋는다. 위 아래 가장자리로부터 같은 거리 되는 위치에 그린다. 2.대둔근의 근막에 다다를 때까지 박리해 들어가 좌골 돌출부 주위의 흰색 결합조직이 있는 곳까지 이른다. (좌골 골막은 노출하지 않는다.) 3.좌골 돌출부위에서 대둔근의 내측 경계를 따라 표시하는데, 봉합하면 좌골 돌출부의 바깥 부분이 근육으로 덮이게 된다. 4.아래 피판은 본래 엉덩이주름 부위까지 박리해서 피판이 충분히 올라올 수 있게 한다. 5.첫 번째 고정 점은 엉덩이 조직이 좌골부위로 잘 당겨오게 하는데 안쪽으로 당김으로써 흉터가 짧아지고 엉덩이가 더 둥글게 되는 효과를 얻을 수 있다. 5-6번 정도를 고정한다. 6.2-0 nylon으로 연속적으로 고정하는데 매듭 타이는 나중에 한 번에 한다. 7.두 번째 봉합은 진피부분의 위아래를 서로 당겨 꿰맨다. 8.세 번째 봉합은 피부를 당겨서 닫는데 사강이 생기지 않게 섬세하게 꿰맨다. 29세 여자환자로 엉덩이가 길고 주름이 두 개여서 보기 싫은 모습을 하고 있다. 오른쪽 사진은 엉덩이 리프트 수술 후 엉덩이 주름이 하나가 되고 올라간 모습이다. 실루엣성형외과는 체형성형의 선두주자로 환자 분들의 고민을 해결하기 위해 항상 공부하며 노력하고 있습니다. 실루엣성형외과 체형센터 윤상엽원장02-3443-1180, www.liposuction.kr www.abdominoplasty.co.kr
Lockwwod 복부성형과 바디리프트 동시 수술 II 복부성형과 바디리프트 동시 수술; Lockwwod’s High- lateral-tension II 미국의 저명한 성형외과 의사인 Lockwood 박사의 논문으로 1편에 이어 2편입니다. 지금은 고인이 되었지만 복부성형과 바디리프트에 있어 대가로 많은 존경을 받았던 분입니다. 54세 환자로 수술 1년 후 사진 엉덩이와 복부가 완전히 바뀐 모습. 배리아트릭 수술 후 급격한 체중 감량으로 피부가 심하게 처진 모습. 복부성형 7개월 후와 바디 리프트 1년 후의 모습 복부성형 수술과정 1.배꼽 윗부분의 박리는 복근의 안쪽 경계만 한다. 2.복근을 모아주는 “복근강화”는 나일론과 프롤린 실로 이중으로 시술한다. 수직 방향으로 하는데 수평 방향도 덧붙인다. 3.윗배나 남은 부위에 쌓인 지방을 마저 흡입하면 복부 윤곽을 더 좋게 할 수 있다. 4.남는 피부는 클램프를 사용해 당겨서 제거한다. 5.표층 근막 층은 나일론 등 녹지 않는 실을 사용해 2층으로 꿰맨다. 엉덩이 또는 허벅지 리프트 동시 수술과정 1.비키니 라인에 맞추어 디자인을 한다. 2.직접적인 박리는 잘라내는 피부만 하고 그 이하는 하지 않는다.3.Lockwood 캐뉼라를 사용해 불연속적인(discontinuous) 부분 박리를 한다.4.클램프를 사용해 남는 피부를 잘라내고 꿰맨다. 합병증1.생명을 위협할 수 있는 폐색전증이나 심한 감염 등은 매우 낮아 0.25%도 안 된다.2.비교적 가벼운 합병증 발생이 더 중요한데 10-20%의 환자에서 발생할 수 있다. 상처감염, 상처벌어짐 등의 치유지연, 피부 부분괴사, 나쁜 상태의 흉터, 봉합사에 의한 부분감염, 장액종 또는 혈종, 빈혈, 비자가 수혈, 견이, 감각이상, 조직의 부적당한 리프팅, 오랜 입원이나 회복기간 등이 있을 수 있다. 자세한 수술 내용에 대해서는 환자 분들이 이해하시기 힘든 부분이 많습니다. 하지만 수술 전후의 사진을 통해서 드라마틱한 변화가 가능하다는 것과 덧붙여 허리와 엉덩이 그리고 허벅지 등의 윤곽도 개선된다는 것을 확인하실 수 있으면 좋겠습니다. 실루엣성형외과는 바로 이런 복부성형(뱃살리무버)과 바디리프팅을 하는 체형 전문 성형외과입니다. 실루엣성형외과 체형센터 윤상엽원장02-3443-1180/1280 www.abdominoplasty.co.kr

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수술 후 출혈, 감염, 염증 등의 합병증이 발생할 수 있을 수 있으며, 주관적인 만족도는 개인마다 차이가 있을 수 있습니다.